Ya hemos visto cómo identificar
nuestro grado de obesidad. En este punto tengo que decir que la mejor, y única,
manera de volver al peso recomendado según tus características físicas, es
acudiendo a un profesional cualificado. Un Nutricionista Dietista, o Endocrino,
sabrán como dirigir tu alimentación para que poco a poco alcances tu peso
recomendado. Estos te realizaran las analíticas y pruebas pertinentes, para
conocer tu estado físico actual, y así poder guiarte en una alimentación acorde
con tu estado real. Huye de las dietas milagro que te recomienda el vecino, o
que has visto en internet; estos siempre, y subrayo siempre,
acarrea problemas, en algunos casos, graves. Una dieta nunca se debe tomar a la ligera.
La Obesidad. “II”
Pero veamos cuales serían las
actuaciones dentro de cada uno de los grados de obesidad según el IMC:
En este caso no estaría
justificada una reducción de peso, puesto que no existe un riesgo para la salud
debido a un exceso de grasa corporal.
Hay que mantener una dieta sana y
equilibrada, y realizar ejercicio físico con regularidad. No hagamos caso de las
modas de turno. Nuestro cuerpo está dentro de unos valores de total normalidad.
Al igual que en el caso anterior
hay que mantener una dieta equilibrada, aunque hay que poner mayor atención. El
ejercicio físico es algo que no puede faltar, es importante que se haga ya a
partir de este punto. Además deberemos realizarnos controles clínicos
periódicos para detectar, precozmente, alteraciones que puedan surgir.
En esta franja de IMC es en la
que se encuentra aproximadamente el 20% de la población española y donde empieza
a observarse un ligero incremento de la comorbilidad y mortalidad. Si no existe
obesidad central* ni factores de riesgo asociados
(Hipertensión Arterial, diabetes, dislipemias, etc.) y el peso se mantiene
estable, podemos limitarnos a observar una alimentación equilibrada, y práctica de ejercicio físico regular.
Si alguna de las condiciones
indicadas anteriormente está alterada, hay que reducir el peso corporal un
5-10% en un plazo de 6 meses y mantener el peso estable. Hay que utilizar
medidas dietéticas, y aumentar la actividad física.
En este tipo es frecuente la
aparición de los factores de riesgo asociados ya mencionados, por lo que deben
ser tratados adecuadamente. Además, el objetivo es la reducción del 10% del
peso corporal en un plazo de 6 meses (y mantenerlo estable), utilizando medidas
dietéticas, incrementando la actividad física, modificando conductas que
mantienen el sobrepeso y, si el medico lo considera oportuno, también se pueden
utilizar fármacos.
El riesgo para la salud es
elevado y la calidad de vida puede estar disminuida. La estrategia a seguir es
similar a la anterior, aunque debe intentarse una pérdida de peso superior al
10%. Si no se consigue en un plazo de 6 meses y se presenta una comorbilidad
(varias enfermedades asociadas, o provocadas por la obesidad) importante, el
medico lo puede derivar a una unidad de hospitalización especializada para que
le sean aplicadas otras medidas terapéuticas, como las dietas de muy bajo
contenido calórico o la cirugía bariátrica.
Este peso suele producir graves
problemas para la salud y para la calidad de vida. Una pérdida estable del 10%
de peso (difícil de obtener), puede representar una mejoría notable, pero no
suficiente. El objetivo ideal sería la pérdida de un 20-30% del peso corporal
(este porcentaje sería mayor en casos de obesidad extrema), cosa que sólo
podría conseguirse, salvo en raras ocasiones, mediante la cirugía bariátrica. Una
persona con este tipo de obesidad debe ser remitida a unidades hospitalarias
especializadas para realizar un tratamiento adecuado.
Como podemos
comprobar, independientemente del grado de obesidad que se tenga (y aunque
tengamos normopeso), hay dos factores que siempre son aconsejables:
- · Mantener una dieta sana y equilibrada.
- · Ejercicio físico con regularidad.
* Obesidad Central: Grasa en el
abdomen. El riesgo cardiovascular según la distribución de la grasa corporal,
se determina midiendo la cintura. Los valores son los siguientes:
·
En
el hombre: >95 riesgo elevado. >102 muy elevado.
·
En
la Mujer: >82 riesgo elevado. >90 muy elevado.
Lo dejamos aquí. Quizás con algo de
preocupación, que espero sirva para que se empiece a pensar en que merece la
pena, no ya estar en un peso normal (normopeso), sino en llevar una vida sana y
equilibrada, que es lo realmente importante.
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